Introduction à la conception et au financement du régime

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Introduction à la conception et au financement du régime

Les dernières années ont été difficiles pour les régimes d’avantages sociaux. Depuis la fin de la pandémie, les gens ont plus que jamais recours aux avantages sociaux, et les coûts de la plupart des produits et services ont également augmenté.

La FENSÉO doit relever le défi supplémentaire que représente le financement fixe. Le montant alloué aux avantages sociaux de chaque participant est déterminé par le gouvernement provincial et devrait rester relativement stable au cours des deux prochaines années. Les fiduciaires de la FENSÉO n’ont aucun contrôle sur le montant du financement que nous recevons.

Compte tenu du niveau actuel de financement, nous prévoyons que des modifications au régime seront nécessaires pour la nouvelle année du régime qui commence le 1er septembre 2025.

Comment fonctionne le financement

Il peut être utile de considérer la FENSÉO comme un compte bancaire : les fonds publics sont déposés sur le compte et les retraits sont effectués pour payer les demandes de règlement et les frais d’administration du régime.

Le rôle des fiduciaires est de veiller à ce que le « compte » reste équilibré et viable.

Les coûts des prestations augmentant plus rapidement que le financement fourni par la province, les fiduciaires ont l’obligation de prendre certaines mesures, notamment réduire les prestations et partager les coûts avec les participants, afin de s’assurer qu’il y ait toujours suffisamment d’argent dans le compte pour payer les demandes de règlement des participants.

Notre boîte à outils pour la gestion du régime

Compte tenu du déséquilibre entre le financement reçu et les coûts liés aux demandes de règlement, les fiduciaires explorent trois domaines clés :

Y a-t-il des économies possibles au niveau des frais d’administration?
Existe-t-il d’autres moyens de rendre la fourniture des prestations plus efficace sur le plan des coûts?
Quelle est l’ampleur et la composition des changements qui contribueront à la viabilité du régime?

Nous avons également élaboré des principes de conception qui guident la conception du régime d’avantages sociaux de la FENSÉO et contribuent à garantir une gestion responsable et équitable du régime, notamment en maximisant le rapport coût-efficacité, mettant l’accent sur le traitement des maladies et la prise en charge des participants qui ont les besoins les plus importants (catastrophiques).

Information supplémentaire

L’automne dernier, nous avons organisé des webinaires afin de permettre à l’équipe de la FENSÉO et aux fiduciaires de discuter avec les membres de questions importantes concernant le régime, comme son financement et sa conception.

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